Každý člověk je jiný a i Parkinsonova nemoc probíhá u každého člověka různě.

Očekávání od operace DBS (hluboká mozková stimulace = Deep Brain Stimulation)

jsou téměř shodná, výsledky jsou opět individuální.

 

 

• Prevence infekce

• Během pobytu v nemocnici a během prvních několika týdnů po operaci bude hlavním cílem zabránit infekci.

• Udržujte místa řezů čistá a suchá.

• Před tím, než se dotknete místa řezu, si vždy umyjte ruce.

• Pokud nosíte klobouk nebo pokrývku hlavy, ujistěte se, že je zcela čistá.

• V oblastech řezu neaplikujte krémy nebo masti, pokud vám to nedoporučí lékař.

• Chraňte se, abyste se do oblasti řezů neuhodili a aby tyto oblasti nebyly vystaveny tlaku.

• Při řízení auta si můžete mezi hruď a ramenní pásy vložit složený měkký hadřík nebo malý ručník, abyste snížili bolest a dráždění.

• V průběhu hojení si netahejte za kůži ani do ní jinak nezasahujte. Je to velmi důležité a někdy to může být náročné, protože kůže může při hojení svědit.

• Teplota 37,8°C nebo vyšší

• Zarudnutí nebo otok v oblasti řezu nebo kolem stehů

  Výrazná bolest kolem míst řezu

• Jakýkoliv žlutý nebo krvavý výtok z řezu

•  

 

 

Obecné pokyny

Zde jsou uvedeny obecné pokyny, které vám může lékař doporučit, aby se snížilo riziko infekce a podráždění:

Pokud si všimnete příznaků infekce, které jsou uvedeny níže, okamžitě kontaktujte svého

lékaře nebo sestru specializující se na Parkinsonovu nemoc.

 

 

Omezení aktivit

Při propouštění z nemocnice vám lékař dá pokyny ohledně aktivit, které byste měli a neměli

dělat. Tyto pokyny dodržujte důsledně. Cílem je, aby vaše tělo získalo tolik času, kolik k vyléčení

potřebuje. Všechny léky užívejte podle pokynů, včetně jakýchkoliv nových antibiotik. Kdy se moje stimulace zapne?

Léčba po operaci DBS je proces, který zahrnuje celé vaše tělo. I když se lékařské názory ohledně toho, kdy po operaci stimulaci zapnout, poměrně liší, většina center čeká několik týdnů.

Váš lékař rozhodne, kdy stimulaci zapnout, na základě toho, co je pro vás a pro vaše zotavení vhodné.

 

 

Kdy se moje příznaky zlepší?

Někteří lidé mohou zaregistrovat okamžité zlepšení svých příznaků, i když ještě není neurostimulátor zapojen.

I když to může být velmi povzbudivé, jde pouze o dočasné zlepšení. Uvědomte si, že předoperační příznaky se vrátí, dokud nebude zapnut a naprogramován stimulátor.

Dále byste si neměli dělat starosti, pokud po operaci nedojde k okamžitému zlepšení příznaků. To neznamená, že zákrok byl neúspěšný, ani to neukazuje na to, jak efektivně bude váš stimulátor v budoucnu fungovat. Vzhledem k tomu, že každý průběh Parkinsonovy emoci je jiný, liší se i reakce na operaci.

Pokud lékař rozhodne, že stimulace bude zapnuta před vaším odchodem z nemocnice, měli byste si uvědomit, že nastavení stimulace nebude zatím ideální. V tomto stádiu je lepší hodit opatrně a nechat tělo si na stimulaci zvyknout. Během několika dalších měsíců budete

spolupracovat se svým lékařem, abyste dosáhli nejlepších možných výsledků.

 

 

Kdy budu moci snížit dávky svých léků?

Vy a váš lékař jste již zřejmě probírali své cíle Vždy byste měli dodržovat pokyny lékaře, která se týkají omezení. Po návratu domů byste měli

být schopni se vrátit k mnoha běžným každodenním aktivitám. Postupujte opatrně, abyste

předešli pádům a zraněním. Pamatujte, že jste žili s fyzickými příznaky Parkinsonovy nemoci

po dlouhou dobu. Během této doby se vaše tělo přizpůsobilo příznakům nemoci. Vaše svaly

nemusí být na provádění některých aktivit připraveny. Je důležité si uvědomit, co jste schopni

dělat, a případně se pomalu zapojovat do fyzicky náročnějších aktivit, abyste předešli nehodám.

 

 

Jak mám dostat svaly zpět do kondice?

Vzhledem k tomu, že vaše stimulace pomáhá snížit ztuhlost (strnulost) a pomalost (bradykinezi)

spojenou s Parkinsonovou nemocí, vaše svaly budou potřebovat trénink v některých běžných

každodenních činnostech, jako je chůze nebo sedání si na židli nebo zvedání se z ní. To není

důvod k obavám, pouze něco, na co je třeba se připravit. Lékař vás může poslat na fyzioterapii,

která vám pomůže znovu se některé věci naučit. Se svým lékařem proberte veškeré potíže,

které po operaci DBS zaregistrujete.

 

 

Očekávání ohledně zotavování

Každá osoba s Parkinsonovou nemocí je jiná a jiný je i proces zotavování u různých

osob, které podstoupí operaci DBS.

 

 

Život se systémem DBS

Týdny po implantaci DBS systému mohou být plné nadšení, ale také

obdobím přizpůsobování. Jak se bude vaše tělo zotavovat a vy se budete přizpůsobovat účinkům stimulace, měli byste být schopni dělat více věcí, které dělat chcete.

 

 

Jaký bude život s DBS léčbou?

je důležité pamatovat na to, že DBS nefunguje pouhým zapnutím systému. Zapnutí systému je pouze začátek. Během několika dalších měsíců by se vaše příznaky Parkinsonovy

nemoci měly zmírnit. I když se výsledky liší člověk od člověka, toto zmírnění příznaků by vám mělo pomoci vrátit se k některým aktivitám, které jsou pro vás smysluplné a ve kterých vám příznaky Par nemoci bránily.

 

 

Programování

Během dalších několika měsíců budete vy a váš lékař či sestra, kteří programují váš DBS systém, spolupracovat, abyste vytvořili individuální kombinaci stimulace a medikace, která je pro vás ideální. Nenechte se odradit, pokud nezaregistrujete okamžité výsledky.

To neznamená, že operace nebyla úspěšná. Během spolupráce s lékařem dále probírejte svá očekávání a také veškeré dotazy či obavy.

 

 

Jak dlouho bude programování trvat?

První sezení za účelem programování vašeho přístroje mohou zabrat hodně času.

Se svým lékařem nebo sestrou určitě proberte, jak dlouho budou programovací sezení trvat a co od nich čekat. Za určitou dobu budou vaše programovací sezení kratší a méně častá.

 

 

Jak probíhá programovací sezení?

Obecně je samotné programování bezbolestné a provede se pomocí přístroje, který umí „mluvit“ s vaším stimulátorem bezdrátově. Během programovacího sezení prozkoumá lékař rozsah stimulačních hodnot a určí vaše optimální nastavení. Při tom, jak bude lékař určovat nastavení vaší stimulace,

můžete dočasně pociťovat následující projevy, například:

• Ztuhlost nebo brnění, často v obličeji nebo v rukách

• Závratě nebo poruchu rovnováhy

• Kroutivé pohyby, které připomínají dyskinezi

 

 

Tyto dočasné pocity by měly pominout po změně nebo úpravě nastavení DBS. Neměly by se projevovat na konci sezení nebo po příchodu domů. Pokud se tyto pocity objeví, když jste doma, kontaktujte lékaře.

Svalové křeče, obvykle v obličeji nebo v rukách

Nezřetelné mluvení

Dvojité vidění